Page 66 - engrdept 561.indd
P. 66
เริ�มเขึ้้าฤด่ฝึนั้แล่้ว ยุงกำ็เริ�มจะชุ่กำชุ่ม ม่หล่ายโรคท่�เกำิด
จากำยุงเป็็นั้พาหะ เช่่นั้เด่ยวกำ้บโรคไขึ้้เล่ือดออกำท่�เกำิดจากำยุงล่าย
บางคนั้เดินั้เขึ้้าโรงพยาบาล่ไป็นั้อนั้ร้กำษาง่าย ๆ ไม่กำ่�ว้นั้กำ็กำล่้บบ้านั้
แต่่บางคนั้สามารถืม่อากำารหนั้้กำจนั้ถืึงขึ้้�นั้เขึ้้าห้องไอซึ่่ย่ ให้เล่ือด
ให้นั้ำ�าเกำล่ือ หากำร่างกำายอ่อนั้แอจนั้ไม่สามารถืต่้านั้ทานั้ไหว หรือ
เขึ้้าส่่ภาวะต่ิดเช่ื�อในั้กำระแสเล่ือด กำ็อาจเส่ยช่่วิต่ภายในั้เวล่าไม่กำ่�ว้นั้
ได้เช่่นั้กำ้นั้ ป็ัจจุบ้นั้ไขึ้้เล่ือดออกำกำำาล่้งเป็็นั้ป็ัญหาด้านั้สาธารณีสุขึ้
แล่ะกำารแพทย์ขึ้องป็ระเทศ์ไทย เพราะแต่่ล่ะป็ม่ผ่้ป็วยจากำทุกำภาค
เป็็นั้จำานั้วนั้มากำส่วนั้ใหญ่เป็็นั้เด็กำท่�ม่อายุต่ำ�ากำว่า 15 ป็ แล่ะโรคนั้่�
ม้กำระบาดมากำในั้ฤด่ฝึนั้เพราะม่ยุงล่ายชุ่กำชุ่ม
ไขเลือดออกเกิดจากอะไร
ไขึ้้เล่ือดออกำเกำิดจากำกำารต่ิดเช่ื�อไวร้สเด็งกำ่ซึ่ึ�งเป็็นั้ไวร้สช่นั้ิดหนั้ึ�ง ม่ยุงล่ายเป็็นั้พาหะนั้ำาโรค กำล่่าวคือ ยุงล่าย
จะกำ้ดคนั้ท่�เป็็นั้โรคไขึ้้เล่ือดออกำกำ่อนั้แล่้วจึงไป็กำ้ดคนั้ท่�อย่่ใกำล่้เค่ยงกำ็จะเป็็นั้กำารแพร่เช่ื�อให้คนั้อื�นั้ ๆ ต่่อไป็
อาการของโรคไขเลือดออกแบงเปน ๓ ระยะ ไดแก
• ระยะที่ ๑ ระยะไขึ้้ส่ง ผ่้ป็วยจะม่ไขึ้้ส่งเกำิดขึ้ึ�นั้ฉั้บพล่้นั้แล่ะไขึ้้จะส่งล่อยต่ล่อดเวล่าอย่่ป็ระมาณี 2-7 ว้นั้
กำินั้ยาล่ดไขึ้้ ไขึ้้ม้กำจะไม่ล่ด หนั้้าแดง ต่าแดง ป็วดเมื�อยกำล่้ามเนั้ื�อ ป็วดศ์่รษะ กำระหายนั้ำ�า เบื�ออาหาร อาเจ่ยนั้ ซึ่ึม
บางรายอาจป็วดท้องบริเวณีใต่้ล่ิ�นั้ป็หรือช่ายโครงขึ้วาหรือป็วดท้องท้�วไป็ แล่ะอาจม่ท้องผ่กำหรือถื่ายเหล่วร่วมด้วย
อาจม่ผื�นั้แดง ไม่ค้นั้ขึ้ึ�นั้ต่ามแขึ้นั้ขึ้าแล่ะล่ำาต่้วอย่่ป็ระมาณี 2 - 3 ว้นั้
• ระยะที่ ๒ ระยะช่็อกำแล่ะม่เล่ือดออกำ อากำารม้กำจะเกำิดช่่วงว้นั้ท่� 3 - 7 ขึ้องโรคซึ่ึ�งถืือว่าเป็็นั้ช่่วงวิกำฤต่
โดยอากำารไขึ้้จะล่ดล่งอย่างรวดเร็วแต่่ผ่้ป็วยม้กำม่อากำารทรุดหนั้้กำแล่ะม่ภาวะช่็อกำเกำิดขึ้ึ�นั้ คือ กำระส้บกำระส่าย
เหงื�อออกำ ต่้วเย็นั้ มือเท้าเย็นั้ ป็ัสสาวะออกำนั้้อย ช่่พจรเต่้นั้เบาแต่่เร็ว ความด้นั้เล่ือดต่ำ�า ซึ่ึม นั้อกำจากำนั้่�อาจม่
เล่ือดออกำต่ามผิวหนั้้งหรือม่จำ�าเขึ้่ยวพรายยำ�าขึ้ึ�นั้ เล่ือดกำำาเดาไหล่ อาเจ่ยนั้ แล่ะถื่ายอุจจาระเป็็นั้เล่ือดสด ๆ หรือ
เป็็นั้ส่กำาแฟ ระยะนั้่�กำินั้เวล่าป็ระมาณี 24 - 48 ช่ม. ถื้าไม่ได้ร้บกำารร้กำษาท่�ท้นั้ท่วงท่อาจอ้นั้ต่รายถืึงช่่วิต่ได้
แต่่ถื้าผ่้ป็วยสามารถืผ่านั้ช่่วงวิกำฤต่นั้่�ไป็ได้กำ็จะเขึ้้าส่่ระยะท่� 3
• ระยะที่ ๓ ระยะฟนั้ต่้ว ในั้รายท่�ได้ร้บกำารร้กำษาถื่กำต่้องแล่ะท้นั้ท่วงท่ ภาวะช่็อกำไม่รุนั้แรงอากำารต่่าง ๆ
จะเริ�มด่ขึ้ึ�นั้ แล่ะอากำารท่�แสดงว่าผ่้ป็วยด่ขึ้ึ�นั้ คือ เริ�มร้บป็ระทานั้อาหารได้ ลุ่กำนั้้�งได้ แล่ะร่างกำายจะค่อย ๆ ฟนั้ต่้ว
ส่่สภาพป็กำต่ิ ระยะนั้่�อาจกำินั้เวล่าป็ระมาณี 2 - 3 ว้นั้ รวมระยะเวล่าขึ้องโรคไขึ้้เล่ือดออกำท่�ไม่ม่ภาวะแทรกำซึ่้อนั้
ป็ระมาณี 7 - 10 ว้นั้
โรคไขเลือดออก ติดตอไดอยางไร
โรคไขึ้้เล่ือดออกำ ม้กำต่ิดต่่อจากำคนั้ไป็ส่่คนั้ ซึ่ึ�งม่ยุงล่ายเป็็นั้ต่้วพาหะท่�สำาค้ญ (Aedes aegypt) โดยยุง
ต่้วเม่ยจะกำ้ดแล่ะด่ดเล่ือดขึ้องผ่้ป็วยท่�ม่เช่ื�อไวร้สเด็งกำ่ จากำนั้้�นั้เช่ื�อจะเขึ้้าไป็ฟักำต่้วแล่ะเพิ�มจำานั้วนั้ในั้ต่้วยุงล่าย ทำาให้
ม่เช่ื�อไวร้สอย่่ในั้ต่้วขึ้องยุงต่ล่อดระยะเวล่าขึ้องม้นั้ป็ระมาณี 1 - 2 เดือนั้ แล่้วถื่ายทอดเช่ื�อไป็ส่่คนั้ท่�ถื่กำกำ้ดได้ ยุงล่าย
เป็็นั้ยุงท่�อาศ์้ยอย่่ในั้บริเวณีบ้านั้ ม้กำออกำกำ้ดเวล่ากำล่างว้นั้ ม่แหล่่งเพาะพ้นั้ธุ์ คือ นั้ำ�านั้ิ�งท่�ขึ้้งอย่่ในั้ภาช่นั้ะเกำ็บนั้ำ�าต่่าง ๆ
อาทิ โอ่ง แจกำ้นั้ดอกำไม้ ถื้วยรองขึ้าต่่้ จานั้ ช่าม กำระป็อง หม้อ ยางรถืยนั้ต่์ หรือกำระถืาง เป็็นั้ต่้นั้
